こんにちは。神栖のお局いや、もはや化石になりつつあるか根本（栄）です。
今年の1月に立てたケアマネジャー業務での目標、自分で評価してみました

業務効率化と質の向上を目指した【私のDX（デジタルトランスフォーメーション）3本立て】はこちら

脱・紙！提供表の送り方改革（一部達成）
サービス事業所さんへの提供表の改革は…「来年こそは！」として持ち越しですが、
毎月の利用者さんまたはご家族様への利用票の交付…は一部改革できました！

え、どんなふうに？聞きたい?聞きたいよね？

【答え】
利用票及び別表をPDFにしてLINEで送るの
利用者さんというよりは、ご家族様との連携がメインですが、これが本当に便利
こんなケースにもってこい！
モニタリングは利用者さん（ご本人）とご自宅で面接。利用票は遠方のご家族様へ郵送、またはポストイン。
これが…郵送代のコストかからない！ 紙で出さずにピピッとLINEで送信完了
なんて手早いのぉ〜もっと早くにこうしたかった

サヨナラ手書き！記録の音声入力活用（達成）
記録の音声入力って、介護ソフトに装備されてていたり、オプションでつけたりが可能。でもお値段高くて手が出ない…
でも、今やボイスレコーダーもAI搭載の時代ですが、私たちアナログ事業所が考えたのは、身近なツールの活用です
【音声入力で時短を実現する裏技】
LINE WORKSの自分のフォルダーに、訪問などの隙間時間を使って、記録したい内容を音声入力。社に戻ったら、PCでLINE WORKSを開き、入力しておいた文字をコピー。
介護ソフトの「支援経過」や「モニタリングの記録」「サービス担当者会議の記録」などにペロって貼るだけ
すんごーく時短で、これも「もっと早く取り組めば良かった！」って猛省…

ケアマネ本来の業務に専念する！シャドウワーク撲滅（取り組み中）
3つ目は、いわゆるケアマネジャーのシャドウワーク（影の仕事）撲滅に向けての取り組みです。
「これ、ケアマネの仕事？」というグレーゾーン業務を減らし、本来のケアマネジャーの本来の仕事に専念できるように、私たちの事業所では動きました。
事業所内の改革：
『ケアマネジャーの役割』『ケアマネジャーに相談できること』『ケアマネジャーの仕事に含まれないもの』をイラスト入りのリーフレットに作成。
契約時に分かりやすく説明することで、最初から役割を明確化しました。
地域全体への波及：
ケアマネ地区会では、地域のケアマネたちから「これってどうなんだろう？」と思われる事案を広く集めました。
職能団体として地域全体で問題意識を共有し、シャドウワーク撲滅に向けての取り組みをスタートさせています。

AI相棒と一緒に、さらに高みへ
最後に、私の相棒になりつつある、チャットGPTやGoogleジェミニの活用も推進中です
彼らに資料の要約や文章の推敲を手伝ってもらい、「生きた化石」は、正確でありながらも時短を目指して、これからも業務効率化に挑戦していきたいですね～！

最後になりましたが、R7度のケアマネ試験を受けた方々、合格発表は今月末頃でしょうか？
ドキドキが止まりませんよね。わかるわ～、２０年前に同じ思いをしましたから。
晴れて合格されましたら、実務研修の際には我々ケアプラン碧の空で受付しておりますので、お声かけくださいね。

還暦を過ぎたら夏は高原で長期のバカンスを、と夢見ていた神栖のおつぼねケアマネ根本(栄）です
現実はなかなか厳しいもので、今年の酷暑もお仕事三昧でしたよぉ

7月中旬に地域包括支援センターからご紹介を受け、担当させて頂くことになった利用者Aさん。
今夏の猛暑の影響か、脱水症状で短期間の入退院を繰り返していて、食事もままならず。
子供は独立してご夫婦二人暮らしです。
ご主人の手引きで歩行、ベッドからの起き上がりや寝返りも難しく、ご主人は慣れない介護で腰を痛めているという…

そこで、まずはAさんの体力回復（水分・栄養補給）と、ご主人の介護負担軽減を優先すべきと考え、
介護用ベッドや車いす、訪問看護、ヘルパーの利用、栄養補助食品の情報提供、
さらにリハビリや訪問マッサージなどのサービス利用調整。
えいっ、やーっって感じで約一週間。
全ての準備が整った矢先、Aさんは意識混濁で救急搬送、そのまま入院
入院先の医療機関と連携し情報共有を行った結果、病院側からベッド上での療養やご主人の介護力を考慮すると、
在宅での生活は厳しいとの見解が
在宅での生活が見通せない状況では私の出番はないの…
その旨をご主人にご説明し、ご理解いただきました。

その後、ご主人から頻繁に相談の電話。
当初は「何とか家に連れて帰りたい」といった内容でしたが、次第に「諦められない、数時間でもいいから家に」と変化していきました。
そして先日、「転院先の病院を紹介され説明を聞いてきた。自分の意向とかけ離れていて、まるで死を待つだけのような感じだ。」と。
ご主人からの度重なる電話・相談、この話から「諦めたくないという強い気持ち」を尊重しなければ、私も後悔すると感じました。

アカン！やばい！ケアマネ魂がっ
「病院が何と言っても、ご主人がご自宅へ連れて帰りたいという強い気持ちをお持ちならば、私が全力でサポートいたします」

水分摂取が難しいなら訪問診療と訪問看護師に相談して、おむつ交換が必要なら一日数回ヘルパーに来てもらいましょう。
お風呂は訪問入浴があるし、ベッド上での生活を快適に過ごせるよう最新の福祉用具も活用できる。

まだ在宅への見通しはついていませんが、長年寄り添ってきた夫婦の絆が途切れないよう、
ケアマネジャーとして全力を尽くしたいと思います。

こんにちは、ケアマネージャーの中川です

春の風が心地よくなってきましたが、皆さまいかがお過ごしでしょうか。

実はここ最近、バタバタと慌ただしい日々が続いていました一緒に働いてきた遠藤ケアマネが退職した後、業務の引き継ぎや新規の対応で「鬼のように忙しい」毎日を過ごしていました朝出勤したと思ったら、気が付くと夕方、なんて日もしばしばそれでも何とか体調を崩すことなくやってこれたのは、ご利用者様やご家族のあたたかい言葉に支えられてきたからだと思います。本当にありがとうございます。

業務の効率化についても、色々と見直しを進めています。最近では、ケアマネジメントの場面でもChatGPTなどのAIツールを使うようになりました。もちろん最終判断は人間ですが、文書作成や情報整理など、AIがサポートしてくれることで、少しだけ時間に余裕が持てるようになりました。「便利な時代になったなぁ」と実感しています。

そんな中、今月はお休みをとり、ひたち海浜公園まで足を運んできました。ちょうどネモフィラの青が一面に広がっていて、本当にきれいでした写真では見ていたけれど、やっぱり実物は圧巻ですね自然の中に身を置くと、心がすっと軽くなるような気がします

最近は、子供達も成長したため、私もたまには友人と出かけたり、自分の時間を持てるようになりました。こうした「ほっとできる時間」をこれからも大切にしていきたいと思います。

皆様も、どうかご自身の時間を忘れず、無理せずお過ごしくださいね

根本（栄）です
春うらら♪ハーベストシーズンの桜（ソメイヨシノ）は満開です。今日は4月7日、ピカピカの一年生の誕生です

ね私、ケアマネ20年目に突入します　

そんな私が、ケアプランを作るときに一番大事にして
いることは、「その人らしさ」。

例えば、骨折して一時的に寝たきりになった方が徐々に回復して、補助具があれば歩けるようになり、

受傷する前に取り組んでいたポールウォーキングやクワルト（車いすダンス）に何としても参加できるようになりたい！と宣言したとすれば…

ケアプランの目標は、
「ポールウオーキングやクワルト等の趣味活動への参加ができる」と書き、
サービス内容と担当者は、
1 趣味活動への参加、スケジュール管理／セルフケア・本人
2 身体機能向上のためのリハビリテーション／通所リハビリテーション、訪問看護
3 歩行器レンタル、移動をサポートする／福祉用具貸与
の、ように書きます。

もちろん利用者さんがOKと言ってくれるのが前提ですが。
他にも、「日課のラジオ番組を楽しむ／セルフケア・本人」とか、「写経や読書などの趣
味活動に取り組くむ／セルフケア・本人」、「散歩に出て地域の顔なじみの人たちとおし
ゃべりを楽しむ／セルフケア・本人」等々。
ケアプランを作る、誰のために？
もちろん利用者さんのためです。

それでは今月も、利用者さんの「その人らしさ」を見い出すべく、対話を重ねていきます
ね