ケアマネ活動ブログ
超高齢者世帯のケアプラン
2020-07-29
根本(栄)です。
夫婦そろって90オーバー、二人暮らし。超高齢世帯。
私が担当しているのは妻、要介護5、ベッド中心の生活。
<プラン概要>
介護保険のヘルパーと保険外(全額自費)ヘルパーを組み合わせて、食事や掃除洗濯、買い物、排泄などのケア。他に電動ベッドやエアーマットのレンタルと訪問入浴を利用。医療面では訪問診療、訪問看護やリハビリ、薬剤師の訪問。夫の役割は私財や家計の管理と、妻に何かあったら助けを求めること。
そして何より夫の存在そのものが妻の支えです。
この数カ月、夫の体調不良が続き、身体状況も悪化。
要介護認定を申請する等の動きがあり、とうとう入院してしまいました。要介護5の妻は突然独居状態になってしまいましたが、離れて暮らす息子さん達が交替で泊ったり、日中見回ってくれる等、何とも頼もしい助っ人として登場お陰で、いつも通りのサービスを利用して、在宅生活を継続できています。
夫入院の一報を耳にしたときは焦りましたが、ケアマネジメント業務としては、プラン変更の必要がなかったということになります。そろそろ、退院の声が聞こえそう、新たに夫のプランも必要となりそうです。
話しは変わって、先日、某事業所の管理者さんと遭遇しちょっぴりプライベートの話になり、お互い周知の仲でも、「へえ~」や「そうだったの」がたくさん知り合ったのは、かれこれ17年ぐらい前に遡りますが、仕事で顔合わせてもプライベートの話って基本しませんものね、ちょっと新鮮な一コマでした
